首先,我们需要知道,我们的大脑有两个血管系统相互配合供血,即颈部动脉系统(前循环)和椎基底动脉系统(后循环),分别供应我们大脑的前后,两个血管之间有交通血管连接,以尽可能保证全脑的供血。因为我们的脑组织几乎没有能量储备,所以需要持续的血液供应来提供氧气和营养。如果脑血管狭窄导致供血不能满足脑组织的需要,就会导致缺血缺氧损伤和脑组织坏死。
动脉狭窄分为轻度(50%以下)、中度(50%-69%)和重度(70%以上)。轻度狭窄(50%以下)不影响血流动力学,一般不会造成脑组织缺血性损伤。中度(50%-69%),尤其是严重(70%以上)狭窄,会引起明显的血流动力学变化,影响血液供应。
如果这种脑动脉狭窄导致其供血的脑组织出现短暂性脑缺血,或者出现永久性脑缺血(脑梗死),则称为有症状的脑血管狭窄。如无相关TIA和脑梗死,称为无症状脑血管狭窄。
两者的干预原则不同。我们重点关注这种无症状脑血管狭窄的治疗。哈尔滨脑血管狭窄哪里治疗好.
无症状脑血管狭窄(颅内动脉、颅外颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉或头臂动脉)首先要控制危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸、饮酒、吸烟等),改变不良生活方式,控制体重,适当运动,健康饮食等。不同的狭窄程度有不同的治疗方法。
建议如下:1。脑血管狭窄>50%:
提倡他汀类降脂药 抗血小板制剂,不管血脂是否正常,用药使低密度脂蛋白(简称LDL)控制在1.8mmol/L以下。
脑血管狭窄50%:
①他汀类降脂药物:如果血脂正常,是否用药,应个性化考虑;②抗血小板剂:是否使用抗血小板制剂,应个性化考虑。哈尔滨治脑血管狭窄哪里好.
3.不稳定斑块造成的:
提倡他汀类降脂药物 抗血小板制剂,不管血脂是否正常。
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