防治下肢缺血

　随着气温的降低，下肢动脉缺血患者逐渐增多。下肢动脉缺血主要表现为下肢发冷，麻木，行走一定距离后下肢疼痛明显，需要休息一段时间才能继续行走(通常称为间歇性跛行)。如果下肢动脉缺血患者没有有效治疗，溃疡可以在后期形成，下肢黑色坏死和截肢。下肢动脉缺血一般分为急性缺血和慢性缺血。

　　临床表现及治疗：

　　1.急性动脉栓塞：大多数急性动脉栓塞患者有房颤病史，四肢突然发冷.麻木.疼痛，肤色苍白.远端动脉搏动无法触及。如果发生急性动脉栓塞，应及时治疗。目前有效的治疗方法是动脉取栓，其次是动脉置管溶栓和中药活血化瘀。

　　2.下肢动脉硬化闭塞：目前高血压.高血脂.糖尿病等疾病的发病率较高，下肢动脉硬化闭塞的患者数量逐渐增加。下肢动脉硬化闭塞的早期主要表现为下肢发冷，麻木，肤色苍白，间歇性跛行，晚上疼痛明显，形成下肢溃疡。因此，我们在疾病的不同阶段采取了不同的治疗方法。早期，口服扩血管药物和中药促进血液循环，消除血瘀。当动脉狭窄或闭塞时，我们进行了动脉搭桥手术和腔内介入治疗技术。在疾病的后期，当动脉完全闭塞时，我们通过自体骨髓干细胞移植，促进中西医结合治疗的建立。

　　3.动脉硬化闭塞伴血栓形成：在动脉硬化闭塞的基础上，患者可能形成急性血栓形成，表现为四肢突然冷却，麻木，疼痛，肤色苍白。通过判断血管图像，我们通过动脉导管取栓+导管溶栓术，后期中药活血化瘀治疗，取得了良好的效果。

　　4.血栓闭塞性脉管炎：血栓闭塞性脉管炎的年龄低于动脉硬化低于动脉硬化闭塞，主要与气候寒冷和吸烟有关。因此，血栓形成闭塞性脉管炎患者必须戒烟。目前，小球囊的发展使脉管炎患者有可能进行腔内治疗。

　　5.糖尿病足：糖尿病常引起小血管和神经病变，并引起溃疡形成。中医促进血液循环，消除血瘀，医院自制中药对糖尿病有独特的疗效。

　　中医特色治疗：充分发挥西医特色，用桃红四物汤治疗下肢动脉缺血性疾病;中成药脉络宁针.通塞脉片疗效准确，自制中药疮灵液.黄连油沙布.枯矾.皮炎洗剂等.湿疹治疗，对褥疮等疑难外科疾病有明确作用;.窦道.治疗骨髓炎等疾病也具有鲜明的中医特色。

　　自我保护：如发生下肢动脉缺血，也要进行自我保护。

　　1.下肢不感冒或热敷，温水洗澡，以免加重缺血。

　　2.适度的下肢运动可以促进侧支循环的建立，但不能过度，以免加重缺血。

　　3.如下肢动脉急性缺血，应及时治疗。

　　4.避免辛辣饮食、烟酒。