什么是三叉神经痛

三叉神经痛是一类比较常见的疾病，表现为一侧面部突发触电样疼痛，可为洗脸或刷牙时触发。引起三叉神经痛的原因较多，包括原发性三叉神经痛，一般认为此类三叉神经痛主要与颅内小血管接触有关，还有一类三叉神经痛，由于颅内发生肿瘤，引起三叉神经的压迫、刺激而引起疼痛，又称继发性三叉神经痛。三叉神经痛的治疗措施，与三叉神经痛的原因密切相关，主要分析如下：
1、继发性三叉神经痛：患者一般需要开颅进行肿瘤切除；
2、原发性三叉神经痛：即怀疑小血管压迫造成的三叉神经痛，一般首选药物治疗，治疗药物主要为卡马西平。如果口服药物副反应较大，或是效果比较差，可以考虑进一步开颅治疗。开颅治疗为微血管减压术，手术对三叉神经痛的治疗效果通常比较明确、疗效较好，但也存在着一定的风险率和并发症率。如果患者年龄较高，不能耐受开颅手术，也可以考虑微创行经皮穿刺三叉神经节的球囊压迫治疗。

治疗三叉神经痛的药物，提倡口服卡马西平，进口药称为得理多，大部分患者服用后效果较良好。建议在早期疼痛较轻时，可以进行口服药物治疗，首选卡马西平，其次可选用奥卡西平。
奥卡西平与卡马西平属于同一类药物，作用机理基本相似，但奥卡西平效能较卡马西平弱，副作用相对较小，如头晕症状相比卡马西平较轻。若三叉神经痛较轻微，建议服用奥卡西平，若三叉神经痛较严重，可以从选择卡马西平开始口服，若药物治疗效果不佳，则可进一步采取手术治疗。