周围血管病的症状

周围血管疾病是周围血管疾病的通称。它是除心脑血管疾病以外的动脉、静脉和淋巴系统疾病。然而，大多数周围血管疾病都是隐藏的，最初的症状并不明显。一旦症状典型，就进入中后期，致残甚至死亡。

　　周围血管疾病的症状及临床表现如下：

　　1.疼痛：肢体疼痛是周围血管疾病的常见症状，也是促进患者就医的主要原因。疼痛分为以下几种情况：

　　间歇性疼痛——临床上常见的间歇性疼痛包括:①运动性疼痛:指运动引起的不适症状，包括疲劳、钝痛、紧张或压迫、痉挛性疼痛、剧烈疼痛或明显麻木。②体位性疼痛:是指肢体位置变化时可以刺激或缓解的疼痛。③温差性疼痛:是指温度变化引起的肢体疼痛，复温后可以缓解。④特发性疼痛:多位于小腿和脚部，晚上发生，严重，持续几分钟到20分钟。按摩局部肌肉或起床行走后可以缓解。

　　持续性疼痛(静息性疼痛)——是指肢体在静止状态下产生的疼痛，疼痛持续存在，尤其是在夜间。动脉静息性疼痛包括：①缺血性神经炎的发生，由于急性或慢性动脉闭塞引起的血液供应障碍，导致缺血性神经炎，导致肢体持续性疼痛。②营养障碍性静息性疼痛，缺血引起的营养障碍性溃疡或坏疽常伴有局部持续性剧烈疼痛，坏疽早期也可产生此类疼痛。

　　2.皮肤温度异常:皮肤温度的变化主要取决于四肢的血流，多潮热，少寒冷。

　　3.皮肤颜色异常:①皮肤颜色变化。常见的皮肤颜色变化有三种:发红、发绀和苍白。②色素沉着。皮肤色素沉着位于小腿远侧三分之一的足靴区，常见于静脉淤滞的四肢。

　　4.感觉异常:当周围血管疾病的病变影响神经干燥时，可能会出现神经损伤症状。倦怠是行走后不久小腿疲劳、沉重、疲劳的感觉。当神经受到病变的刺激时，出现刺激现象时，表现为针神经进一步受损，麻木。

　　5.肢体增厚或萎缩：

　　肿胀-肢体肿胀多发生在下肢，是由组织液渗入组织间隙引起的。分为:①静脉淤滞性肿胀:一般为凹陷性水肿，越软越明显，伴有色素沉着、皮下组织炎症和纤维化、足靴区溃疡等。②淋巴性肿胀:淋巴性肿胀为凹陷性水肿，坚韧，肿胀分布广泛，远侧明显，多从脚趾逐渐向近侧扩散，皮肤和皮下组织增生变厚。

　　萎缩-肢体或脚趾(指)变细、变瘦、萎缩。

　　生长-在血管疾病中，肢体生长的原因主要是先天性动静脉瘘。

　　局限性隆起-皮肤或皮下结节引起的局部隆起大多不属于血管疾病，只有少数来自血管疾病。

　　6.肿块:血管疾病引起的肿块一般较软。①搏动性肿块:肿块有血管搏动，称为搏动性肿块，一般与疾病有关。②无搏动性肿块:质地柔软，局部皮肤变化和压缩是血管疾病无搏动性肿块的特点。

　　溃疡和坏疽：严重或后期血管疾病，影响组织血液供应，常并发溃疡或坏疽。

　　溃疡-①缺血性溃疡：由动脉病变引起，由于动脉闭塞影响皮肤血液循环，甚至组织缺氧而形成溃疡。②抑郁性溃疡：主要由静脉病变引起，常见的下肢静脉曲张和下肢深静脉瓣膜功能不全，静脉血回流障碍导致局部抑郁缺氧，导致并发性溃疡。③神经性溃疡：主要由脊髓损伤、脊髓结核病或脊髓空洞引起。

　　坏疽-肢体坏死病变表明血液循环供应的局部营养不足以维持静息时组织的代谢需求，导致不可逆转的组织坏死变化。