面肌痉挛是什么病

   面部肌肉出现快速的不自主地抽动，在医学上称为面肌痉挛，面肌痉挛发生的具体机制，还不是特别清楚，它可以分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。

目前推测原发性面肌痉挛，可能是面神经走行的过程中，受到周围组织的或者结构的压迫刺激而出现痉挛，桥小脑角的一些病变，比如肿瘤，也可能会引起面肌痉挛。原发性面肌痉挛可能和面神经临近的一些动脉有关系。

面肌痉挛可以表现为面部肌肉快速不自主地抽动，可以发生在眼轮匝肌、口周周围，甚至整个面部，都可以出现面肌痉挛。面肌痉挛的治疗，还是可以选择药物治疗，药物治疗可以选择卡马西平、氯硝西泮等药物，来抑制面肌痉挛。

如果药物对于面肌痉挛控制不佳，或者是有副作用、不能耐受药物的情况下，或者部分难治的患者，可以考虑局部的神经注射或者切断。少数患者也可以行微血管减压等手术，或者是肉毒杆菌注射，来改善面肌痉挛。面肌痉挛的治疗方式很多，可以分为药物治疗、手术治疗等，具体如下：

1、药物治疗：治疗面肌痉挛的药物，可选择卡马西平、氯硝西泮等。但卡马西平有副作用，可表现为头晕、共济失调和对白细胞的影响；氯硝西泮可能有困倦等副作用。若药物使用对面积痉挛症状控制不佳或者无法耐受其副作用，也可以考虑局部神经的药物注射，常用的注射药物，如654-2(盐酸消旋山莨菪碱)、 维生素B12等，除上述药物注射外。近年来面肌痉挛，也可使用肉毒杆菌毒素局部注射进行治疗，根据痉挛的部位进行注射，肉毒杆菌注射可能需要重复多次才能控制面肌痉挛；

2、手术治疗：若上述方法都不能较好解决患者的问题，也可考虑面神经分支切断。考虑是血管压迫等原因导致的面积痉挛，还可采用微血管减压术，来治疗面肌痉挛。

面肌痉挛的治疗手段比较多，具体每一位患者适合选用何种方法，来治疗面积痉挛，需要遵从医生判断来选择合理治疗方案，从而有效控制症状，减少创伤。