脑血管狭窄的治疗和预防

1年前
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 任何疾病预防都不容忽视,脑血管狭窄也不例外,饮食控制是预防脑血管狭窄的一部分,具体应实现以下几点

  1、多吃蔬菜水果:蔬菜和水果含有大量维生素、钾、镁。维生素c可以调节胆固醇代谢,防止动脉硬化的发展,同时增加血管的致密性。
  2、多吃植物油少吃动物油脂:植物油含有不饱和脂肪酸,促进血清胆固醇下降,动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等高。

  3、饮食清淡:饮食清淡不仅要求素,还要控制盐的摄入,注意钠的摄入。钠进入血管壁,增厚血压,饮食中蛋白质不足,血管硬化也会发生。 一般而言,治疗脑血管狭窄的方法有药物治疗、外科手术和血管治疗三种,目前,脑血管狭窄的外科治疗主要是介入性手术,即颅脑血管成形和支架置放术,但也有一些内科治疗方案,如危险因素控制、抗血小板治疗(阿司匹林或氯吡格雷)。它的具体做法是在病人的股动脉做一个穿刺小孔,通过导管将支架送入颅内动脉狭窄处,随后释放支架,便可将已经出现硬化、狭窄的动脉部位撑起,促进血液循环,改善血管狭窄引起的脑缺血症状。由于它具有安全,手术时间短,易操作,损伤小,疗效肯定,成功率高的特点,因此成为治疗症状性脑动脉狭窄的有效方法。

  所以,是否所有的脑血管狭窄都需要支架手术呢?对这一问题,毫无疑问,并非所有脑血管狭窄患者的血管内支架治疗都是必要的,而是否实施支架治疗,则需要根据脑血管狭窄患者的脑血流状况、疾病特点和评价支架治疗对患者的益处和风险,进行综合分析,作出判断。专业建议:

  1.对有症状的中度脑血管病患者,应首选正规的药物治疗,在药物治疗无效后,考虑使用血管支架治疗。
  2.对于没有出现过缺血症状的脑血管狭窄,血管造影显示狭窄度<70%,不宜支架手术,应采用药物治疗。
  3.如果狭窄程度大于70%,可以选择支架手术。

 

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