脑血管造影注意事项

脑血管造影是一种有创影像学检查。

　　医生通过动脉穿刺鞘后，在导线的指导下将导管放入颈内外动脉、椎动脉等相应血管，将碘造影剂注入血管，通过DSA机快速连续摄影治疗，清晰显示脑血管形态诊断脑血管疾病，是先进的脑血管诊断治疗方法。

　　脑血管造影术优于B超声、CTA或MRA检查。脑血管造影术可作为DSA检查前的筛查工具，但不能全部替代。脑血管造影术后，还需要通过DSA检查，帮助医生准确了解血管病变的数量、位置、大小、形状以及与周围血管的关系。医生可以初步预测和了解疾病的发展、出血和梗死的风险，从而判断是否需要干预、如何干预等。

　　脑血管造影术后，患者右下肢不能在8小时内移动，24小时内不能起床，24小时后取出绷带。如果患者过早起床或过早取出绷带，可能会导致穿刺部位出血或血肿。取出绷带时，尽量不要先承受重量。你可以在床边进行适当的短距离活动，不要走得太远。

　　脑血管造影是观察主动脉弓、两侧颈动脉颅外段、两侧颈动脉颅内段、双侧锁骨下动脉和双侧椎动脉的有创性检查。它被认为是诊断脑血管疾病的“黄金标准”。一般来说，脑血管造影术选择右侧股动脉穿刺，脑血管造影术后会有压力绷带或弹力绷带压力绷带。

脑血管造影后需要密切观察股动脉穿刺点，患者术后需常规压迫止血、加压包扎，下肢制动6-8小时，24小时内避免髋关节大幅度运动，避免术后运动过早导致出血。在脑血管造影的过程中，会出现误静脉穿刺、动静脉瘘、假性动脉瘤、肾内出血、颅内损害、四肢血管穿通伤、肌肉出血等一系列并发症，故术中需谨慎操作，术后密切观察患者情况。