脑梗入院后为什么加重

脑梗入院后为什么加重?

　　如果脑梗患者入院以后症状加重，临床上多称之为进展性卒中，为什么有的人症状会加重?多数是由于患者血管基础差，比如责任血管的狭窄、动脉硬化、溃疡性斑块;或者患者年龄比较大，高龄也有可能;患者基础疾病比较多，比如高血压、糖尿病、房颤、心衰、高脂血症、高同型半胱氨酸血症。另外，如果患者平素生活习惯差，又饮酒，又吸烟，并且是大量的时候，患者容易出现进展性脑卒中。有一些患者平素作息不规律，经常晚睡、熬夜;还有一些患者饮食不控制，出现肥胖等情况，这些都是患者入院以后症状加重的危险因素。

　　脑梗塞患者一旦出现头晕、恶心、呕吐，证明这个时候患者脑梗的病灶在于后循环，也就是可能梗塞住了脑干、小脑的位置。此时由于患者自身症状比较重，患者较为难受，所以对症治疗是关键患者，可以口服天麻素、敏使朗，可以止晕治疗。另外，如果患者伴有呕吐的情况下，可以口服胃复安、肌注非那根控制呕吐的症状。患者脑梗此时也需要治疗，包括改善循环、抗血小板治疗。如果患者梗塞的部位位于小脑的时候，还要积极控制颅内压，防止脑水肿导致的颅内压增高，而出现恶心、呕吐的症状。

　　脑梗塞之后经常会出现头晕等症状，这时一定要找到头晕的病因。脑梗塞之后绝大多数头晕的病因以脑供血不足为主，因此这个时候完善脑血管的检查尤为重要。明确究竟是哪一个血管狭窄，比如是颈动脉的狭窄，还是大脑中动脉的狭窄，有的情况下可以通过外科手术方式进行治疗，当然首先需要采取内科的方式进行治疗，也就是口服相关的药物，比如倍他司汀或者盐酸氟桂利嗪进行治疗。有的情况下应用高压氧也是一个很好的治疗措施。如果仍然不见明显好转，需要积极的进行手术治疗，可以做颈动脉内膜剥脱手术、颈动脉支架植入手术以及颅内的支架植入手术等。因此，完善血管的检查，明确哪个血管属于狭窄甚至闭塞性的改变，这个尤为重要。根据具体的病情决定具体的手术方式。