房速的症状和治疗

4周前
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房速的症状和治疗?

  房速通常指房性心动过速,其症状主要与发作频率、快慢,以及是否合并有结构性心脏病有关,主要的症状和治疗方法有以下几种:

  一、症状:

  1、多数房性心动过速患者的症状主要是心慌、胸闷、胸痛、乏力等症状,甚至部分患者可出现晕厥等症状;

  2、如果患者合并有结构性心脏病,如心绞痛、心衰等,房速发作时可诱发心绞痛,或者加重心衰,甚至引起猝死,但相对比较少见,少量患者的症状比较轻微,或者没有症状。

  二、治疗:

  1、房性心动过速患者大多合并有基础心脏疾病,如高血压、冠心病、心衰、瓣膜病等,需要针对疾病进行病因治疗,可通过药物或外科手术干预,将基础病因去除后,患者大多能够减轻或康复;

  2、房性心动过速发作时,需要控制心室率,一旦发作,心室率超过100次/分,甚至达到200次/分左右时,心房率会带动心室率增快,此时需要应用药物减慢心室率,如常用的如倍他乐克、维拉帕米,或者洋地黄类药物减慢心室率;

  3、需要前往医院就诊,应用抗心律失常药物进行转复心率治疗;

  4、部分患者可通过体表心电图,明确其发生机制,明确机制后,可通过射频消融手术进行治疗。

  为什么房速可以不治疗?

  短阵房速不需要治疗,很多原因可以引起房速,比如高血压、冠心病、心肌炎、肺心病都可以引起房速。短暂性的房速通常在去除病因以后自行恢复,如高血压的病人在降压不利,比如吃药不及时,吃的药不合适,配伍不合适,时间不合适,那么血压降得不好,会出现心慌,在做动态心电图的时候可能就会出现心律失常。

  常见多见的就是短阵房速,这种短阵房速很短,可能是有几个,3个、4个、5个,一般不会超过30秒,这种情况下如果把血压控制住,不需要针对房速进行治疗。另外肺心病可以出现紊乱性的房速,如果把肺心病、肺动脉高压控制住,房速自然而然就好了。出现短阵房速时不需要治疗,把原发病控制住,房速自然而然就没了。

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