胆结石为什么不能把石头打碎排出来

　众所周知，肾结石或输尿管结石可以通过体外激光碎石技术破碎，然后随尿液排出。但是有了胆囊或胆管结石，为什么医生不让石头破碎排出呢?相信很多人都会有这样的疑问。今天，我将通过这篇文章向大家解释这个问题。

　　胆囊结石、胆管结石

　　事实上，并不是胆囊或胆管结石不能破碎，破碎石头很容易，但排出是个大问题。

　　1、胆囊结石。

　　现在胆囊结石很常见，大多数人没有任何症状，在体检中发现，医生通常会告诉观察，不允许治疗。即使需要治疗，也建议直接切除胆囊，而不是激光碎石。为什么会这样呢?

　　首先，胆囊是囊状器官，胆囊出口的位置会略高于胆囊。即使石头可以碎，也可能没有办法排出，因为石头沉积在胆囊底部。

　　其次，结石被体外激光打碎，胆囊收缩时随胆汁排出。不幸的是，一块碎石卡在胆囊管里，引起急性胆绞痛甚至胆囊炎。因为胆囊管的直径不到5毫米，很容易卡住小结石。相反，大结石不能进入胆囊管，相对安全。如果小石头顺利通过胆囊管进入胆总管，结果卡在奥狄括约肌的位置，这个地方可以通过肌肉控制开关闭合。如果石头碰巧卡在这个位置，问题可能会更严重。因为石头卡在这个位置可能会堵塞胰管，引起胰腺炎，轻度胰腺炎一般不会有大问题，但严重的胰腺炎会危及生命，这比胆囊结石严重得多。

　　二、胆管结石

　　胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，但无论哪种胆管结石，在通过胆管进入肠道的过程中，都面临着卡在奥迪括约肌位置的风险。当然，有些结石可以顺利地排入肠道。但由于卡在奥迪括约肌后并发症太严重，不值得冒这个风险。因此，对于胆管结石，不建议进行体外碎石治疗。

　　那么碎石技术不能用于胆结石吗?

　　答案并非如此。事实上，激光碎石也可以在手术中使用。如果胆管内的石头相对较大、较硬，在手术过程中不能夹紧或取出，则需要在手术过程中用激光打碎石头，然后取出。这种碎石方法是安全有效的。否则，通过体外激光碎石的方式，碎石怎么办，不能排出，但可能会造成更严重的问题，不值得损失。