颈动脉狭窄支架术后再次狭窄,可能是出现术后并发症,如血栓形成、血管夹层、支架内再次狭窄等。治疗方法主要包括药物治疗、规范化操作、定期复查、规范化饮食等。
1、药物治疗:患者需要规律服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。还需要服用降血脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。此外,还需要应用稳定斑块药物,如瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀等,抑制血小板聚集,预防血栓形成;
2、规范化操作:颈动脉支架植入术,一般在外科手术治疗后,常规行颈动脉超声检查,提示手术部位已经完全闭塞,或者颈动脉内膜剥脱术后,仍然出现狭窄情况。建议在外科手术治疗同时,进行药物治疗,规范化治疗,长期服用抗血小板药物、降血脂药物、稳定斑块药物。除药物治疗外,日常还需要保持颈部清洁、卫生,戒烟、戒酒,适当进行体育锻炼;
3、定期复查:建议患者在术后1个月、6个月,以及1年定期复查超声,观察手术部位情况,是否有新血栓形成,或者支架内再次狭窄。如果存在新的血栓形成,或者支架内再次狭窄,可以再次进行手术治疗;
4、规范化饮食:建议患者在日常生活中,低盐、低脂饮食,避免吃油炸、烧烤等食物,多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、苹果等。避免吃高糖、高脂、高盐食物,如蛋糕、腌菜等,以免造成体内血糖、血脂以及血压升高,或者诱发心脑血管并发症,造成颈动脉狭窄支架后再次狭窄。
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