脑积水引流术有哪些

　脑积水是由于颅内脑脊液循环异常，使脑脊液在颅腔内积聚较多，形成积水。解决积水的一般分流手术有四种方法。一是脑室腹腔分流手术。二是脑室颈静脉分流手术。三是脑室心房分流手术。四是脑室静脉窦分流手术。

　　四种分流手术各有优缺点。目前成熟的是脑室腹腔分流。手术的效果和安全性相对较高，应用广泛。脑室心房分流手术腹腔感染时，不宜进行脑室腹腔分流。可以选择脑室心房分流。脑室心房分流的方法也很广泛，但一旦发生感染，感染很容易传播，可能危及生命。因此，与脑室腹腔分流相比，脑室颈静脉分流和脑室静脉窦分流更为广泛。

　　脑积水引流后，大多数患者可以通过引流管将脑脊液排入腹腔或外引流引流到引流袋多数患者术后脑积水症状可以缓解。但仍有部分患者在引流手术后会再次出现脑积水。造成这种情况的原因主要包括引流管堵塞、引流管异位或其他原因。当再次出现脑积水时，可以先进行头部ct检查并判断引流管是否有异位。另外，如果颅内压高，脑脊液中红细胞或蛋白质较多，可能导致溢流管堵塞。此外，一些患者在脑室一侧放置引流管，而另一些患者则会出现脑室对侧扩张，这意味着两侧脑室之间没有联 系。如果出现引流管异位、堵塞或对侧脑积水等上述情况，应考虑再次手术调整引流管位置。

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