颈动脉堵塞是较严重的血管疾病,一般继发于动脉硬化。还有少量其它疾病,比如大动脉炎等。一般指动脉硬化,缓慢出现的颈动脉是为脑供血。治疗如下:
1、如果是颈动脉堵塞,比如左侧颈动脉堵塞,可造成左侧大脑供血不足,右侧堵塞可造成右侧不足;如果是堵塞不严重的动脉硬化,即颈动脉堵塞,都建议要行为干预和药物治疗;
2、行为干预指的是清淡饮食,戒烟、经常活动,防止脑缺血;
3、药物治疗包括抗血小板药,还有他汀类、中药对改善脑部供血有帮助;
4、如果是严重的颈动脉闭塞,已经造成严重的缺血症状,比如明显是由于颈动脉堵塞,这侧脑供血不足,甚至出现脑梗,或者明显出现脑梗征兆,需要手术治疗;手术治疗分两种:腔内可以放支架,把狭窄段撑起来、恢复血流,更主张做开刀,因为开刀手术比放支架的危险性更小,直接把里面的血栓取出,再把血管缝合上,让血流恢复。什么时候吃药,什么时候要做手术,要听从医生建议。
腿动脉硬化指的是下肢动脉硬化,也可称为动脉硬化闭塞症,是常见的老年病。如果是高脂血症患者或者糖尿病患者,其动脉硬化就会更严重,也更早,40-50岁就会出现。动脉硬化有明确指南指导治疗,具体如下:
1、早期动脉硬化,只是肢体发凉,微微麻木,走路有间歇性跛行,可以进行药物治疗和锻炼。还需戒烟,烟对动脉壁有刺激,一定要戒烟。同时可以每天进行行走锻炼,让血管长侧支预防动脉硬化的进一步进展;
2、药物治疗,一般指抗血小板药,阿司匹林、氯吡格雷之类,还有降脂药的他汀类药物,要在医生指导下服用;
3、严重的动脉硬化除走不了路之外,还会出现静息痛,甚至足溃疡。这时必须住院治疗,有可能需要手术,直接开通闭塞血管。手术现在做的最多的是介入,即腔内微创手术,部分患者也可做开刀手术。
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