斑块

斑块与血栓及其预防与处理

1, 斑块(plaque)   斑块是血管壁上的肿大或膨大。斑块的形成有两种机制:一个就是血脂高,血黏度高;另一个就是血管局部病变,血管有炎症。而因为血细胞病变或血浆中的物质变性,血细胞黏在一起,则成为血块。斑块与血块,如果黏在一起了,问题就会更严重。   过去大家认为:血管是一个通道,就是供血的一根管子。现在的研究发现:血管分几层(内层、中层、外层),内皮细胞形成内皮,内皮的生理功能不仅仅只是让血液通过,血管也可以分泌物质,还能调节控制血管的运动(舒张与收缩)。血管内皮上有很多物质,与血细胞有物质交换,不是原来想象的一根管子。所以说,斑块的形成是这样:当变性的细胞或物质(像白细胞、C反应蛋白、促炎性分子等)在血管内层里面起作用,斑块就会形成,或者破裂。…

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血管内也会有“斑块”?出现这些症状要警惕

什么是血管斑块呢?血液在血管里不停地流动,将人体必需的营养物质运送到各个角落,但同时也夹杂着不好的东西,例如低密度脂蛋白胆固醇。这种“坏”胆固醇会透过血管内膜沉积到内膜下面。人体内有种细胞专跟外来敌人作斗争,叫巨噬细胞。巨噬细胞判断出内皮下低密度脂蛋白胆固醇不是好东西,要把它清除出去。结果双方发生斗争,两败俱伤,形成了很多残渣。残渣越积越多,最终形成动脉粥样硬化,也就是我们常说的斑块。…

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预防斑块形成是重点

脑动脉硬化很重要的一个危险因素就是有斑块形成,预防斑块的形成很重要。斑块的形成的最重要诱因就是血脂的升高,血脂的升高后会慢慢在血管壁底下形成斑块,这时候,血管壁的表面会来很多救援部队,像体内的血小板、白细胞、红细胞等都会来帮助它,结果就形成了动脉血栓。血栓会越来越大,当你生气的时候,当你在剧烈活动的时候,当你在体位变化的时候,当你在用力大便的时候,甚至咳嗽的时候,它都有可能掉下去,形成了血栓事件。然后我们的组织器官,包括心脏、脑、下肢动脉等就会出现一系列的问题。  血栓可能大,可能小,当它被卡到一个重要血管的时候,人体就会出现症状,那就要去医院去干预它。最常见的就是冠脉疾病。冠脉疾病现在有冠脉的支架,有心脏的溶栓,治疗效果都非常好,最关键就是大家一定注意不要慌,呆在原地不要动,赶快打救援电话。  需要注意的是,人体血管分前循环、后循环,前循环是从心脏发出以后,从颈动脉往上,然后到前循环,分布在大脑。后循环从脊椎上去,上去之后分布在脑干和小脑。如果是前循环的血栓,我们现在一般有效的溶栓时间是4.5个小时,后循环可能稍微长一点,但是它效果不太好,可能延长到10个小时。所以大家千万要留好紧急电话,有事的时候快速就医,时间就是生命。现在脑动脉硬化发病越来越早了,这和大家的生活方式密切相关,所以我们一定要反省自己的生活方式。  第一、饮食。人类是从谷物时代开始的,胃的形成是以谷物消化为主的,所以你的粮食要在你的热量中占得多,然后剩下的是蔬菜、牛奶、油类,这些比例要合适。要低胆固醇饮食。一般认为,每日胆固醇摄取量不宜超过300毫克。否则,过多的脂质物质沉积在血管壁上。导致脑动脉硬化。比较重要的就洋葱,洋葱对血管壁非常好,它降血脂也很好,大家要多吃点洋葱。  第二、戒烟戒酒。影响血管壁的就是烟和酒,因为烟草中的烟碱可以让动脉血管痉挛,所以很多有下肢动脉闭塞的老人抽烟之后会缺血,腿疼得更重,所以一定要戒烟,酒也要少喝或者不喝。  第三、少吃甜食。过甜的和过咸的食物都不是特别好,人体血液中甘油三脂增高。  第四、适当体育锻炼,保持正常体重。心脑血管病它最常发病的月份,是在每年的10月到12月。在一天当中最常发病的高峰期大概是6点到12点。所以在这两个时段的时候,大家要注意饱暖,早晨起来的时候不要发怒,不要过于激动。…

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什么是颈动脉狭窄和斑块

我们出生的时候,动脉血管是有弹性的,随着时间推移,年龄增加我们的动脉就会变硬,比起年轻的时候,越来越硬了,就叫动脉硬化!要完全避免动脉硬化,其实几乎不可能,只要我们都能活到一定的年龄,我们几乎每个人都会有动脉硬化。 各种原因,一部分的动脉硬化进展比较快,从动脉血管内膜开始,局部有脂质聚集,纤维组织增生以及钙化沉着,逐渐就会形成斑块,动脉内膜的脂质聚集外观呈黄色粥样,所以叫动脉粥样硬化。…

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预防颈动脉斑块,应该怎么做

很多人体检时会发现颈动脉有斑块,这是怎么回事儿呢?其实颈动脉斑块很常见,而且年龄越大,颈动脉斑块越常见,50岁以上,可能一半人有斑块,到了80岁,可能90%有斑块。那么斑块是怎么生成的呢?脉斑块是怎么长出来的? 所谓斑块,就是动脉血管内膜的脂质斑块,就像水管里的水垢,水质不好,水垢越长越多,会影响水流,使水流变细;血质不好,动脉血管内会长斑块,使血流变细。一般婴幼儿及青少年血管壁非常光滑,没有斑块。…

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预防斑块脱落需要怎么做

斑块一旦出现,其能够逆转的可能性相对可能非常小,所以,一旦出现斑块,需要积极治疗,斑块的治疗主要是他汀类药物来调脂稳定斑块。 其次如有必要,使用抗血小板聚集药物,如阿司匹林抗血小板聚集,可以减少相关急性事件的发生;有研究显示积极使用血管紧张素转换酶抑制剂,可以减少斑块带来的不良事件。 所以,出现斑块积极治疗,有助于不良事件的发生,建议高危人群可以每一年做一次“超声”体检,动脉超声是一种很简便的检查方式,对于检查颈动脉而言也是一种靠谱的无创检查,可以发现斑块是否存在、它的大小以及是否存在脱落危险;建议高危人群或者中年以上的人群可以每年检查一次。斑块再进展,就是我们常说的狭窄或者血管闭塞,而对于有症状,不稳定等有介入或者外科干预的情况,及时的介入干预或外科干预也有着良好的预后。…

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发现颈动脉斑块怎么办?

一旦发现颈动脉斑块形成,既不要过度恐慌,也不要掉以轻心。首先应明确斑块的大小,斑块的稳定性以及是否导致血管的狭窄及闭塞。如果只是有斑块,而血管没有狭窄和闭塞,说明斑块不足够大,尚没有影响血流,不必过度紧张。 但斑块如果不控制,会越长越大,迟早会导致管腔狭窄,甚至血栓形成,造成血管完全闭塞的,即心梗、脑梗等严重心脑血管疾病。 因此,只要有斑块,就应该启动药物治疗及各种危险因素的控制,预防心脑血管疾病的发生。尤其是回声低且不均匀,甚至表面溃疡形成的斑块(即不稳定斑块),应立即药物治疗,因为不稳定斑块随时有血栓风险。…

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