短暂性脑缺血发作时间

　　短暂性脑缺血发作时间?

　　短暂性脑缺血发作是缺血性卒中里非常重要的一种类型，也是治疗效果非常好的一种类型。患者要正确认识、及时就诊，能够幸免于脑梗死或者神经功能缺损等症状的加重。

　　一般情况下发作5-10分钟，一般不超过1小时，最长不超过24小时。现在新的短暂性脑缺血发作的概念淡化了时间概念，一般以组织病理学损伤为主，也就是磁共振的DWI成像上，如果显示有梗死灶，一般不诊断TIA，这时候要诊断脑梗死，即便完全缓解。

　　如果出现发作性的神经功能缺损八大症状时，一定要在时间到神经科门诊或者神经急诊就诊，进行全面评估，和脑血管筛查，能够避免大卒中或者梗死发生。

　　短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks，TIA)是短暂性反复发作的脑局部缺血导致相应脑供血区短暂性神经功能缺失。脑缺血成局灶性、短暂性和反复发作性是本病的主要特点。

　　TIA的临床意义

　　1、TIA多发于中老年人，男性较多。发病突然，经常无明显原因，迅速出现局限性神经功能缺失症状和体征，数分钟达到高峰，随之完全恢复，24小时后检查无神经后遗症，但CT或MRI检查经常显示不同发生率的梗死。

　　2、TIA通常持续数分钟或十余分钟，通常在30分钟以内，当患者来诊时症状通常已消失。反复发作，每次发作症状相似。常合并高血压、糖尿病和心脏病史等。TIA的短暂性和反复性特点常被形象地比喻为“大脑间歇性跛行”。

　　3、TIA被公认为缺血性卒中最重要的危险因素，频繁发作的TIA是脑梗死先兆或特级警报，4%-8%的完全性卒中患者发生于TIA后。颈内动脉系统TIA和表现一过性黑的椎基底动脉TIA最易发生脑梗死，房颤合并TIA易发生栓塞性脑梗死。25%的TIA患者在发作时主诉头疼。

　　4、目前TIA的临床诊断有不同程度的扩大化倾向，已引起国内外的关注。美国国立神经疾病与卒中研究所脑血管中提出，TIA的临床表现最常见为运动障碍，仅出现一侧肢体或面部感觉障碍、视觉丧失或失语发作，诊断应慎重;麻木、头昏等症状不一定是TIA。

　　短暂性脑缺血发作随时可能演变成严重的脑梗死，是脑梗塞的危险信号，不可忽视，一定要尽早就医。